ABSTRACT
El sistema Rh es el grupo sanguíneo más complejo y polimórfico de la membrana del eritrocito. Su gran importancia e interés clínico se deben a que sus antígenos son sumamente inmunogénicos y juegan un papel central en la patogénesis de la enfermedad hemolítica feto neonatal, en reacciones hemolíticas transfusionales y en algunas anemias hemolíticas autoinmunes. El objetivo del siguiente trabajo es estimar la frecuencia del fenotipo Rh en donantes de sangre. La población estudiada corresponde a 3.214 muestras de sangre, que afecta a la totalidad de donantes que se presentaron en el banco de sangre del Hospital "4 de Junio" desde el 1º de junio de 2005 al 1º de julio de 2006. La muestra a estudiar consistió en 718 especímenes. Se utilizó un procedimiento de muestreo probabilístico aleatorio simple. La investigación realizada empleó un diseño de tipo retrospectivo, descriptivo, observacional, transversal. La tipificación del fenotipo Rh se realizó con reactivos monoclonales de diferentes marcas. La técnica usada fue en tubo, en fuerza iónica normal, para lo cual se realizó una suspensión globular al 2-5 por ciento. En las células Rh negativo se realizó además la determinación del D débil. El conocimiento previo del fenotipo Rh en pacientes politransfundidos, y/o pacientes que hayan desarrollado aloanticuerpos, como así también en donantes de sangre acelera notablemente la selección de las unidades más aptas para su transfusión. El impacto a largo plazo de esta práctica, llevada a cabo en forma rutinaria, sería considerablemente importante, ya que de esta manera se reducirían los incidentes de sensibilización por los antígenos del sistema Rh, que a menudo es imposible de evitar con las técnicas de compatibilidad realizadas de rutina. Las categorías o variantes del fenotipo Rh más frecuentemente encontradas en la población de donantes de sangre estudiada fueron: DCcEe (23,3 por ciento), DCe (23,11 por ciento) y DCce (21,86 por ciento).
The Rh system is the most complete and polymorphic blood sanguine group of the red cell membrane. Its paramount importance and clinical interestis owed to the fact that its antigens are highly immunogenic and they play a central role on the pathogenesis of the neonatal foetus hemolytic illness, on hemolytic transfusional reactions and some autoimmune hemolytic anemias. The aim of the present work is to estimate the Rh phenotype frecuency in blood donors. The population studied corresponds to 3.214 blood samples, wich affect the total number of blood donors who attended to the blood bank of the "June 4" Hospital. The gathering of blood samples dates from June 1st 2005 toJuly 1st 2006. The studied samples consisted of 718 specimens. In order to do this, a simple probabilistic process at random was applied. This research was developed by means of a retrospective, descriptive and transverse type of design. The Rh typification was obtained by monoclonal reactives from different brands. The applied technique was done in a tube, at regular ionic strengh. In order to do this, it was necessary a globular suspension at 2-5 percent. Besides, on the Rh negative cell the measurement of the weak D was done. The previous acknowledge of the Rh phenotype in polytransfusioned patients who might have developed their own alloantibodies, and in blood donors, it notably quickens the selection of the most suitable units for its transfusion. The consequences of this practice within a time and been done as part of a routine would be of a considerable importance, since we could reduce the incidents about the sensible reactions caused by the Rh antigens, that are often impossible of avoiding throughout the routine compatibility techniques. Most frequently found of the Rh phenotype in the blood donors population were: DccEe (23,39 percent), DCe (23,11 percent), and DCce (21,86 percent).